புதிய அம்மா பிரசவத்தின்போது சிரித்த வாயுக்காக கிட்டத்தட்ட K 5K மசோதாவுடன் அறைந்தார்

செவிலியர்-மருத்துவச்சி கார்லி-ரே கெர்ஷ்சைனெடர் தனது சொந்த நோயாளிகளுக்கு உறுதியளிக்கும் அதே ஆதரவான பிறப்பு அனுபவத்தை விரும்பினார் - அதில் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு அல்லது சிரிக்கும் வாயுவைப் பயன்படுத்துவதும் அவளது அச .கரியத்தை மந்தமாக்கியது.

ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு இவ்விடைவெளிக்கு குறைவான ஆக்கிரமிப்பு மாற்றாக கடந்த சில ஆண்டுகளில் பிரசவத்தின்போது வாயு விநியோகம் மீண்டும் நடைமுறையில் வந்துள்ளது.

"நைட்ரஸ் வலியைப் பற்றி கவலைப்படுவதில்லை, அது உங்களுக்கு அக்கறை இல்லை" என்று கெர்ஷ்ச்னைடர் கூறினார், அதன் லேசான பரவசமான விளைவைக் குறிப்பிட்டார்.

கெர்ஷ்ச்னைடர் தனது மகளின் பிறப்புக்கு 2016 இல் ஒரு இவ்விடைவெளி வைத்திருந்தார், மேலும் பிரசவத்தின்போது அசையாமலும் படுக்கையிலும் அடைத்து வைக்கப்படுவதை விரும்பவில்லை. கடந்த டிசம்பரில் தனது மகன் பிறந்ததற்காக, விஸ்ஸின் ஹட்சனில் உள்ள ஹட்சன் மருத்துவமனையில் நைட்ரஸ் ஆக்சைடைத் தேர்ந்தெடுத்தார்.

உழைப்பு நீண்டது - 11 மணி நேரம் - ஆனால் அவள் நினைத்தபடியே சென்றது, ஒரு செவிலியர்-மருத்துவச்சி மற்றும் ட la லாவிடம் இருந்து எந்த சிக்கல்களும் மிகுந்த அக்கறையும் இல்லாமல். நைட்ரஸின் பஃப்ஸை எடுக்க முடிந்தது அதிகாரம் அளித்தது மற்றும் அவள் சுருக்கத்தின் போது குளியல் தொட்டியில் சுற்றித் திரிந்தபோது "விளிம்பைக் கழற்றிவிட்டது". சுறுசுறுப்பான உழைப்பில் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 10 முதல் 15 முறை நைட்ரஸில் சுவாசித்ததாக அவள் மதிப்பிட்டாள்.

நோயாளி: விஸ்ஸின் பால்ட்வின் நகரில் தனது கணவர் மற்றும் இரண்டு குழந்தைகளுடன் வசிக்கும் சான்றளிக்கப்பட்ட செவிலியர்-மருத்துவச்சி கார்லி-ரே கெர்ஷ்சைனெர், 32.அவர் மேற்கு விஸ்கான்சின் ஹெல்த் நிறுவனத்தில் தனது வேலை வழங்கும் மெடிகா மூலம் காப்பீடு செய்யப்படுகிறார்.

சேவை வழங்குநர்கள்: ஹட்சன், விஸ்ஸில் உள்ள 25 படுக்கைகள் கொண்ட முக்கியமான அணுகல் மருத்துவமனை ஹட்சன் மருத்துவமனை. இது ஹெல்த்பார்ட்னர்களின் ஒரு பகுதியாகும், இது ஒரு இலாப நோக்கற்ற பிராந்திய சுகாதார அமைப்பு மற்றும் மினின் ப்ளூமிங்டனில் உள்ள காப்பீட்டாளர்.

மருத்துவ சேவை: கெர்ஷ்சைனெடர் ஒரு சிக்கலான யோனி பிரசவத்தில் ஒரு செவிலியர்-மருத்துவச்சி மற்றும் ஒரு டூலா கலந்து கொண்டார். அவருக்கும் அவளது பிறந்த குழந்தைக்கும் இரண்டு நாள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்ததைத் தொடர்ந்து அவளது நீர் விநியோகம் செய்யப்பட்டது. அவரது பிரசவத்தின்போது அவருக்கு ஏற்பட்ட ஒரே வலி நிவாரணம் வலி நிவாரணி வாயு ஆகும், இது 50% நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மற்றும் 50% ஆக்ஸிஜனின் கலவையாகும்.

என்ன தருகிறது: மருத்துவமனைகள் பிற வணிகங்களில் பொதுவான பில்லிங் நடைமுறைகளை கடைப்பிடித்துள்ளதால், அவற்றின் சேவைகளில் அதிகமானவை நிமிடத்திற்கு கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு அறையில் படுத்துக் கொள்ளும் நேரம், ஒரு புற்றுநோய் நோயாளி பெறும் நேரம் மருந்து உட்செலுத்துதல் அல்லது ஒரு நோயாளி இதய கண்காணிப்பு வரை இணைந்த நேரம்.

கெர்ஷ்சைனிடருக்கு 39 யூனிட் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு அல்லது ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் சுமார் 4 124 கட்டணம் வசூலிக்கப்பட்டது, ஒரு செவிலியர் வாயுவை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதைக் காட்டியபின் - அவள் அதைப் பயன்படுத்துகிறாளோ இல்லையோ. கிட்டத்தட்ட 10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கட்டணங்கள், 8 4,836 ஆகும்.

"அவர்கள் இவ்வளவு கட்டணம் வசூலித்திருப்பது நகைப்புக்குரியது என்று நான் நினைக்கிறேன்," என்று அவர் கூறினார், தனக்கு IV வலி நிவாரணம் கூட இல்லை என்று சுட்டிக்காட்டினார். "அதற்காக நான் என் சொந்த இயந்திரத்தை வாங்க முடியும்."

கெர்ஷ்ச்னைடர் தனது கணவருடன் கேலி செய்தார், அந்த அளவுக்கு அவர் குழந்தையை வீட்டில் வைத்திருக்கலாம், தனது சொந்த நைட்ரஸ் ஆக்சைடு இயந்திரத்தை வாங்கி பின்னர் மற்றவர்களுக்கு வாடகைக்கு எடுத்தார். சரி, அவள் நெருக்கமாக இருந்தாள். ஒரு புதிய நைட்ரஸ் ஆக்சைடு விநியோக இயந்திரம் சுமார், 500 6,500 க்கு விற்பனையாகிறது மற்றும் தொட்டி மறு நிரப்பல்களுக்கு $ 50 க்கும் குறைவாக செலவாகும் என்று கேர்ஸ்ட்ரீம் அமெரிக்கா கூறுகிறது.

ஓய்வுபெற்ற செவிலியர்-மருத்துவச்சி மற்றும் அமெரிக்க செவிலியர்-மருத்துவச்சிகள் கல்லூரியின் முன்னாள் தலைவரான ஜூடித் ரூக்ஸ் பிரசவத்தின்போது நைட்ரஸ் ஆக்சைடு பயன்பாட்டை பிரபலப்படுத்த உதவினார். ரூக்ஸ் கூறுகையில், மிகப்பெரிய மசோதாவைக் கேட்டு அவர் திகைத்துப்போனபோது, ​​அவர் மிகவும் ஆச்சரியப்படவில்லை.

"வெளிப்படைத்தன்மை அல்லது தரப்படுத்தல் இல்லை" என்று ரூக்ஸ் கூறினார், பிரசவத்தின்போது நைட்ரஸ் ஆக்சைடுக்கான கட்டணங்கள் பரவலாக மாறுபடும்.

அந்த பிரச்சினையின் ஒரு பகுதி சமீபத்தில் அமெரிக்காவில் நடைமுறையில் மீண்டும் எழுந்ததற்கு வருகிறது, 2011 ஆம் ஆண்டில், இரண்டு மருத்துவமனைகள் அமெரிக்காவில் பிரசவத்திற்கு நைட்ரஸ் ஆக்சைடை வழங்கின. இப்போது மதிப்பிடப்பட்ட 1,000 மருத்துவமனைகள் மற்றும் 300 பிறப்பு மையங்கள் இதை வழங்குகின்றன என்று பேராசிரியரும் இயக்குநருமான மைக்கேல் காலின்ஸ் கூறினார். வாண்டர்பில்ட் யுனிவர்சிட்டி ஸ்கூல் ஆஃப் நர்சிங்கில் செவிலியர்-மருத்துவச்சி.

நைட்ரஸ் ஆக்சைடு பயன்பாடு யுனைடெட் கிங்டம் மற்றும் கனடாவில் பிரசவத்தின்போது நீண்ட காலமாக காணப்படுகிறது, அதன் குறைந்த விலை காரணமாக. 1950 களில் அமைக்கப்பட்ட பிரபலமான பிரிட்டிஷ் கால நாடகமான “கால் மிட்வைஃப்” நாடகத்தைப் பார்க்கும் போது அமெரிக்காவில் உள்ள பலர் இந்த நடைமுறையைப் பற்றி அறிந்து கொண்டனர். 70 களில் அமெரிக்காவில் இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் இடம்பெயர்ந்த நைட்ரஸ் ஆக்சைடு.

பொதுவாக (மற்றும் பாதுகாப்பாக) செவிலியர்களால் மேற்பார்வையிடப்படும், நைட்ரஸ் ஆக்சைடு பொதுவாக ஒரு தட்டையான கட்டணத்தில் கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகிறது - இயந்திரம் மற்றும் எரிவாயுவை அணுக எங்கும் $ 100 முதல் $ 500 வரை. சில நேரங்களில் மருத்துவமனைகள் முகமூடிக்கு கட்டணம் வசூலிக்கின்றன, பொதுவாக $ 25, கொலின்ஸ் கூறினார். வாயுவை சிரிப்பது மிகவும் மலிவானது - பிரசவத்தின்போது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50 காசுகள் செலவாகும் என்று அவர் கூறினார். சில நேரங்களில் மருத்துவமனைகள் இதற்கு எதையும் வசூலிப்பதில்லை.

நைட்ரஸ் ஆக்சைடு ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்பட்டால் அல்லது மேற்பார்வையிடப்பட்டால் பில்லிங் மாறலாம், அதாவது தலையீட்டிற்கு ஒரு மயக்க மருந்து குறியீடு ஒதுக்கப்படலாம்.

இந்த முறையின் கீழ் கெர்ஷ்னீடர் மீது குற்றம் சாட்டப்பட்டது, அவரின் உயர் மசோதாவுக்கு பங்களித்தது. இது கெர்ஷ்சைனெடருக்கு சிவப்புக் கொடிகளை உயர்த்தியது, ஏனெனில் மருத்துவமனையில் அவரது உழைப்பின் எந்தப் பகுதியிலும் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் இல்லை, இது அவரது மசோதாவை கேள்வி கேட்க வழிவகுத்தது.

ஹட்சன் மருத்துவமனை கைசர் ஹெல்த் நியூஸிடம் ஒரு அறிக்கையில், அந்த சேவைக்கு பில் செய்ய மயக்க மருந்து வகை பயன்படுத்தப்படுகிறது, “பில்லிங் வகை பரந்த அளவில் உள்ளது, மேலும் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் அல்லது சான்றளிக்கப்பட்ட பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணர் ஒரு சேவையைச் செய்தார் என்பதைக் குறிக்கவில்லை. ” ஒப்பிடுகையில், ஹட்சன் மருத்துவமனை சராசரியாக, ஒரு இவ்விடைவெளிக்கு 49 1,495 மட்டுமே வசூலிக்கிறது என்று அதன் தகவல் தொடர்பு அலுவலகம் தெரிவித்துள்ளது. இது நைட்ரஸின் விலையில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் குறைவு.

"பிறப்புக்கான இந்த அபத்தமான பில்களை நான் பார்த்திருக்கிறேன் - யாரும் அவற்றை செலுத்துவார்கள் என்று என்னால் நம்ப முடியவில்லை," என்று ரூக்ஸ் கூறினார். "இது எந்தவிதமான உண்மையான செலவினங்களுடனும் முற்றிலும் வெளியேறவில்லை, ஆனால் எந்தவொரு மசோதாவும் வரவில்லை."

தீர்மானம்: மயக்க மருந்துக்கு கட்டணம் விதிக்கப்பட்டுள்ளதை கெர்ஷ்ச்னைடர் பார்த்தபோது, ​​குறியீட்டு முறை குறித்து மருத்துவமனையை மீண்டும் மீண்டும் அழைத்தார், மருத்துவமனை தற்செயலாக ஒரு இவ்விடைவெளி நோய்க்கு கட்டணம் வசூலித்திருக்கிறதா என்று ஆச்சரியப்பட்டார். அதிக கட்டணம் நைட்ரஸுக்கு மட்டுமே என்று கண்டுபிடித்தபோது அவர் மேலும் எதிர்ப்பு தெரிவித்தார். அவள் பணிபுரியும் மருத்துவமனை அதே விஷயத்திற்கு சுமார் $ 100 கட்டணம் வசூலிக்கிறது என்பதை அவள் அறிந்தாள்.

காப்பீட்டாளர் மெடிகா கைசர் ஹெல்த் நியூஸிடம் "வழங்குநரின் பொறுப்பை" மேற்கோளிட்டு நைட்ரஸ் ஆக்சைடு செலவினங்களுக்காக, 4 4,836 கெர்ஷ்சைனிடர் செலுத்த மறுத்துவிட்டார். அதாவது நைட்ரஸிற்கான கட்டணம் மிக அதிகமாக இருப்பதாக மெடிகா குறிப்பாக தீர்மானிக்கவில்லை, ஆனால் அது ஹட்சன் மருத்துவமனையுடன் பிரசவத்திற்கான விகிதத்தில் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்டது, மேலும் மொத்த கட்டணங்கள் அந்த தொகையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

நைட்ரஸ் ஆக்சைடு கட்டணத்தை ஒரு மணி நேர வீதமான 496 டாலராக மருத்துவமனை தட்டியது - இன்னும் அவரது சொந்த மருத்துவமனை வசூலிக்கும் தொகையை விட கிட்டத்தட்ட ஐந்து மடங்கு.

கெர்ஸ்ஷைனெடர் இறுதியில் நைட்ரஸ் கட்டணத்தை கைவிட்டு ஏற்றுக்கொண்டார், ஏனெனில் அவர் ஒரு செவிலியர்-மருத்துவச்சி வேலை செய்யும் பிராந்தியத்தில் உள்ள மக்களை மேலும் விரோதப் போக்க விரும்பவில்லை. அவரது பிறப்புக்காக அவளும் அவரது மகனும் பெற்ற கவனிப்பிற்காக, மொத்தம் 3,635 டாலர் விலக்குகள் மற்றும் நகலெடுப்புகளுக்கான ஹூக்கில் இருந்தாள். அவள் அதை செலுத்தினாள்.

"நான் அதை கையாள்வதில் சோர்வாக இருந்தேன்," என்று அவர் கூறினார். "நான் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் புதிதாகப் பிறந்தேன், இனி என் தலையில் தொங்கவிட விரும்பவில்லை." ஆனாலும், மிகக் குறைவான தலையீடுகளுடன் ஒரு பிறப்பு இவ்வளவு செலவாகும் என்று அவள் திகைத்தாள். "இந்த மருத்துவமனையில் எத்தனை பேர் பிரசவித்தார்கள், அதை அவர்கள் அறியாத காரணத்தினால் ரொக்கமாகவோ அல்லது எதையோ செலுத்தியுள்ளனர்?" அவள் கேட்டாள்.

டேக்அவே: உழைப்பு மற்றும் பிரசவத்தின்போது பயன்படுத்தப்படும் நைட்ரஸ் ஆக்சைடு தரப்படுத்தப்பட்ட கட்டணம் அல்லது குறியீட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது எல்லாவற்றிற்கும் மருத்துவ கட்டணக் குறியீடுகள் இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது - ஒரு கோழியால் பிடிக்கப்பட்ட அல்லது ஜெட் என்ஜினில் உறிஞ்சப்படுவது உட்பட.

பிரசவத்திற்கான விலைகள் மற்றும் பில்லிங் முறைகள் மருத்துவமனைகளில் பரவலாக மாறுபடும். சில மருத்துவமனைகள் ஒரு இவ்விடைவெளி, ஒரு பிறப்பு தொட்டியின் பயன்பாடு, தாய்ப்பால் கல்வி மற்றும் நைட்ரஸ் போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய விலையை வழங்கலாம். மற்றவர்கள் ஒவ்வொரு பொருளுக்கும் கட்டணம் வசூலிப்பார்கள் - சில நேரங்களில் நிறைய மற்றும், சில நேரங்களில், நிமிடத்திற்கு.

நைட்ரஸ் ஆக்சைடுக்கான கட்டணங்களைப் பற்றி கேட்க அவர் நினைக்கவில்லை என்று கெர்ஷ்னீடர் கூறினார், தனது சொந்த மருத்துவமனையை சேவைக்கு மிகக் குறைவாக வசூலித்ததாகக் கருதுகிறார்.

உங்கள் குழந்தையை எங்கு வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதை நீங்கள் தீர்மானிப்பதற்கு முன் - எந்தவொரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பும் - அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய மதிப்பீடு மற்றும் விலை முறிவு ஆகியவற்றைக் கேளுங்கள், மேலும் மருத்துவமனை அதன் கட்டணங்களை எவ்வாறு கணக்கிடுகிறது என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொண்டீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறியதும், ஒரு வகைப்படுத்தப்பட்ட மசோதாவைக் கேட்டு அதை கவனமாக ஆராயுங்கள். கெர்ஷ்னீடர் ஒரு தகவல் அறியப்பட்ட மருத்துவ நிபுணர், அவர் தொழிலாளர் மற்றும் பிரசவ துறையில் பணிபுரிகிறார், இது அவருக்கு அதிக கட்டணம் வசூலிக்கப்படுவதை உணர உதவியது. உதாரணமாக, ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரை நீங்கள் ஒருபோதும் பார்க்காதபோது, ​​மயக்க மருந்துக்கு ஒரு பெரிய கட்டணத்தை நீங்கள் கண்டால், கேள்விகளைக் கேளுங்கள், வம்பு செய்யுங்கள். சில வகையான நேர்மையற்ற பில்லிங்கை நீங்கள் மட்டுமே பிடிக்க முடியும்: நீங்கள் விநியோக அறையில் இருந்தீர்கள். உங்கள் காப்பீட்டாளர் இல்லை.

மாத மசோதா என்பது கைசர் ஹெல்த் நியூஸ் மற்றும் என்.பி.ஆர் ஆகியவற்றின் கூட்ட நெரிசலான விசாரணையாகும், இது மருத்துவ பில்களைப் பிரித்து விளக்குகிறது.

கைசர் ஹெல்த் நியூஸ் என்பது உடல்நலப் பிரச்சினைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு இலாப நோக்கற்ற செய்தி சேவையாகும். இது கைசர் குடும்ப அறக்கட்டளையின் தலையங்க சுயாதீன திட்டமாகும், இது கைசர் நிரந்தரத்துடன் இணைக்கப்படவில்லை.


இடுகை நேரம்: ஜூன் -06-2019
வாட்ஸ்அப் ஆன்லைன் அரட்டை!